宋某，男，46岁-急性白血病

宋某，男，46岁，余姚西北街道群立村农民。2004年9 月23日初诊。
    现病史：患者于2004年6月30日因“纳差、乏力2个月”就诊于余姚市人民医院后转上海瑞金医院，查血常规：WBC 10.1×109/L，N 11.8%，L 31.2%，幼稚细胞50%～64%，PLT 59×109/L，RBC 3.59×1012/L，Hb 106g/L。骨髓涂片（20042274）示：原始细胞增生极度活跃（粒系35.5%，红系52%），提示AML-M6骨髓象。行化疗2周后，于2004年9 月23日就诊于我院。刻下：乏力，口苦，午后潮热，二便调。
    诊断：急性白血病。
    辨证：精气内虚，血瘀痰聚毒结，久则气血耗损，肝肾亏虚，邪与营血搏结，脉络瘀阻而成。
    治法：扶正解毒，软坚散结，化瘀祛痰，清热止血。
    处方：软肝消结汤加夏枯草30g、人工牛黄0.2g、仙鹤草30g、三七粉10g、野灵芝30g、白薇8g。每日1剂，水煎后分3次服用，伍以中成药金丝地甲胶囊4粒/次，3次/日。
    2004年10月20日复诊：患者服用中药后，精神日渐好转，食欲增进。守上方。此后一直服用此方。
    患者于2005年 2月22日复查血常规：WBC 4.5×109/L，N 56.4%，L 30.6%，RBC 4.3×1012/L，Hb 144g/L，PLT 164×109/L。2005年2月23日复诊：患者服用中药后，精神日渐好转，食欲增进。上方加薏苡仁30g。
    患者于2005年8月19日（20058185）、2006年8月15日（20068297）复查骨髓象示：各系各阶段细胞形态比例均未见异常，提示呈M6缓解期。目前患者能正常生活，且经营水产生意。