王某，男，51岁-喉癌脑、骨转移

王某，男，51岁。喉癌脑、骨转移。2004年10月4日初诊。
    住址：洪湖新提镇粮食学校。
    主诉：鼻咽癌放疗后15年，喉癌脑、骨转移4月。
    现病史：患者15年患鼻咽癌放疗后病治愈。患者于近月来咽喉痛，在当地医院消炎治疗未见好转，于2004年7月在武汉同济医院查CT：左侧甲状腺软骨质吸收破坏，伴其内外侧软组织增厚，考虑为肿瘤性病变，多为转移性或肿瘤复发。梨状窝新生物检查：左侧梨状窝鳞癌。头颅CT检查：脑转移颈3、4椎骨转移行化疗3疗程，查血象：WBC2.04X10/LRBC2.25X10PLT55X10因此，今日到我院就诊，刻下：患者消瘦，乏力，头昏，眼花，喉痛，舌根痛，舌头上有小水泡，镜面舌，恶心呕吐，上鼻饲管，纳差，咽干喜饮，便秘，大便二日一行，微寒，吞咽困难。
    家族史：其二妹患乳腺癌。
    诊断：鼻咽癌术后，喉癌脑、骨转移
    治疗：清上消结汤 野灵芝10g 天葵子10g 山豆根10g 花粉20g 麦冬20g 铁角菱15g 麻仁10g 炒枳壳12g 三七粉7g
    11.20舌根不适、隐痛或机体反复长小疖子，上方加野菊花10g 玄参12g
    2006.10.17同济医院复查鼻咽镜示：左下咽新生物？中颅窝骨质破坏、鼻咽右侧肿胀增厚
诉左眼及耳部刺痛，便秘，舌紫，苔腻，脉象处理：清上消结汤：加全蝎、三七粉10g 火麻仁10g 铁角菱30g 生米仁60g 山豆根15g 野灵芝10g 金丝地甲胶囊6粒每日三次。
    2009.4.1患者无明显不适，但仍鼻饲，吞咽困难。