王某，女，48岁-胰头癌伴肝转移

王某，女，48岁，宁波朱雀新村人。2004年3月13日家属代诊。
    现病史：患者于3月初因“无明显诱因出现皮肤巩膜黄染”就诊于宁波鄞州第一医院，检查CT示：胰头部见一大小约4.5cm×3.9cm不规则肿块影，肝内见多个大小不一类圆形低密度影，边缘强化。肝功能：AST：214U/L，TB：167.3μmol/mDB：161.6μmol/m。转诊于宁波市人民医院，诊断为胰头癌伴肝转移。胸片示胸腔少量积液。现：无不适主诉。巩膜黄染，饮食可，二便调。
    诊断：胰头癌伴肝转移
    处方：①软肝消结汤加炒薏苡仁粉20g；②叶绿素铜钠胶囊40mg每日2次，口服。
    4月17日二诊：自觉好转，B超示肿块大小43mm×42mm。上方继服。
    5月17日三诊：患者还好，背部酸。B超示肿块大小41mm×28mm×30mm。上方继服。
    9月12日七诊：左侧腰背持续酸胀，黄疸基本已退。9月11日B超示肝脏未见明显异常，胰头部占位3.9cm×3.7cm，低回声，边界清。上方继服。
    10月14日八诊：背部酸胀未减。上方继服，加服金丝地甲胶囊，每次2粒，每日3次，口服。
    2005年1月15日十一诊：背部仍有酸感。复查MRI示未见明显异常。肿块已消，上方继服巩固。
    随访良好，未再复发。