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康复案例

蔡某,男,51岁-急性非淋巴系统性白血病M3•型

蔡某,男,51岁,湖北洪湖市曹市镇卫生院医师。11月20日就诊。
    现病史:患者白血病脑出血化疗术后34天昏迷不醒,随即到武汉同济医院住院治疗。诊断为:急性非淋巴系统性白血病M3•型,脑实质多发性梗死并多发出血。后治疗效果欠佳,回家后,家属到我院要求中药治疗。家属代诉:仍旧昏迷不醒,二便失控。
    诊断:急性非淋巴系统性白血病M3•型,脑实质多发性梗死并多发出血。
    辨证:六淫邪毒,直中脑窍,邪气客于上焦,气化不利,经脉不通,瘀血、痰浊内停,内外合邪,上犯于脑,肝风逆盛,血溢脉外。
    治法:凉血祛瘀,化痰散结,息风止痉,通络止痛,补益肝肾,平肝潜阳,醒脑开窍。
    处方:脑原方加仙鹤草60g、石菖蒲8g、野灵芝10g、生薏苡仁60g。
    12月4日患者症状同前,上方加竹叶6g、黄连3g、茶叶10g、川贝母5g;鲜竹沥每次30ml,3次/日;安宫牛黄丸1粒鼻饲。清心火,醒脑开窍。
    12月16日患者清醒,饮食正常,二便调。遵上方继服。
    12月30日患者能下地行走,视物模糊。处方:脑原方:制鳖甲10g、川贝母5g、石菖蒲8g、野灵芝15g、生薏苡仁60g、仙鹤草30g、杭菊花10g,青葙子加10g,珍珠母加15g;鲜竹沥每次30ml,3次/日。治疗凉血祛瘀、化痰散结、熄风止痉、通络止痛,补益肝肾,平肝潜阳,醒脑开窍,清肝明目,软坚散结。
    服药至今情况可。

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