李某，女，28岁-左乳癌术后化疗后

李某，女，28岁，兰溪马涧人。2002年7月2日初诊。
    现病史：2002年4月1日患者因“发现左乳肿块3个月余”就诊于兰溪市人民医院，活检病理示：左乳小叶浸润癌。行左乳癌改良根治术。术后化疗3次。现：精神好，无不适，饮食二便调。
    诊断：左乳癌术后化疗后。
    辨证：肝郁脾虚，气郁凝结，湿热瘀滞。
    治法：疏肝健脾，软坚散结，清热解毒。
    处方：调任消结方加天葵子8g、野灵芝5g。
    8月29日三诊：局部溃疡，瘙痒。上方加荆芥2g、茜草12g。
    11月4日四诊：复查一切指标正常。上方继续巩固3个月。
    2004年7月3日复诊于我院，于7月1日在上海市中山医院做B超示：双侧颈部实质性占位（左0.7cm×0.4cm，右1.2cm×0.9cm）。局部针吸活检示：右锁骨转移性腺癌。建议中药配合化疗。予上方继服。