孟某,女,46岁-左乳腺癌术后化疗后淋巴结转移
孟某,女,46岁,诸暨人。2002年11月12日初诊。
现病史:患者于2002年8月发现左侧乳房肿块逐渐增大,就诊于诸暨市人民医院,经查体诊为:乳腺癌。并行手术切除,术后化疗4次。10月发现左颈部肿块逐渐增大,大小约4cm×3cm,考虑淋巴结转移。现:乏力,纳差,面部肿胀,时有恶心呕吐,下肢肿,二便尚调。舌嫩紫,少苔。
诊断:左乳腺癌术后化疗后淋巴结转移。
辨证:大手术后气血双亏,肝肾不荣,痰湿内生,肝气郁结,冲任失调,癌毒内生。
治法:扶正抗癌,清热解毒,化痰软坚,调摄冲任。
处方:调任消结方加天葵子8g、当归3g、薏苡仁30g、法半夏8g、灵芝粉3g。
12月9日二诊:脚踝肿胀,胃纳可。上方继服。加服金丝地甲胶囊,每次2粒,每日1次,口服。
2003年2月11日三诊:胸闷。舌紫,脉沉滑。上方金丝地甲胶囊改为每次2粒,每日2次,口服。
3月11日四诊:颈部淋巴结已消。舌脉同前。上方继服。
7月19日八诊:无不适主诉。上方继服。
现病史:患者于2002年8月发现左侧乳房肿块逐渐增大,就诊于诸暨市人民医院,经查体诊为:乳腺癌。并行手术切除,术后化疗4次。10月发现左颈部肿块逐渐增大,大小约4cm×3cm,考虑淋巴结转移。现:乏力,纳差,面部肿胀,时有恶心呕吐,下肢肿,二便尚调。舌嫩紫,少苔。
诊断:左乳腺癌术后化疗后淋巴结转移。
辨证:大手术后气血双亏,肝肾不荣,痰湿内生,肝气郁结,冲任失调,癌毒内生。
治法:扶正抗癌,清热解毒,化痰软坚,调摄冲任。
处方:调任消结方加天葵子8g、当归3g、薏苡仁30g、法半夏8g、灵芝粉3g。
12月9日二诊:脚踝肿胀,胃纳可。上方继服。加服金丝地甲胶囊,每次2粒,每日1次,口服。
2003年2月11日三诊:胸闷。舌紫,脉沉滑。上方金丝地甲胶囊改为每次2粒,每日2次,口服。
3月11日四诊:颈部淋巴结已消。舌脉同前。上方继服。
7月19日八诊:无不适主诉。上方继服。
- 上一个案例:黄某,女,47岁-右乳腺增生术后,右乳腺纤维瘤
- 下一个案例:俞某,女,40岁-右乳癌
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