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康复案例

俞某,女,40岁-右乳癌

俞某,女,40岁,金华乾西乡人。2002年10月25日家属代诊。
    现病史:患者于10月4日在金华广福医院行“左侧乳癌根治术”,术后化疗1次。11月4日去该院复查时发现患者右侧乳房一肿块,经病理检查确诊为:右乳癌。现:乏力,消瘦,食欲下降,二便可。
    诊断:左乳癌术后化疗后,右乳癌。
    辨证:气郁痰凝,与燥毒互结,脉络瘀阻。
    治法:行气化痰,润燥败毒,破血消肿。
    处方:①调任消结方;②金丝地甲胶囊,每次2粒,每日3次,口服。
    11月12日二诊:舌红,苔白厚,脉滑。病情稳定,上方继服。
    11月27日三诊:舌淡红,苔白厚,脉滑。期间做放疗。上方继服。
    2003年3月5日六诊:复查未见异常。上方继服巩固。

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