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康复案例

陈某,女,63岁-支气管肺泡细胞癌

陈某,女,63岁,温岭人。2008年11月22日由家属代诊。
    主诉:咳嗽,咳白痰,气急,活动后加重20余日。
    现病史:患者11月3日于温岭市第一人民医院做CT(317521477)检查示:右上肺及中叶病灶,考虑炎症;右侧胸腔积液。11月5日同院右胸膜穿刺病理提示:支气管肺泡细胞癌。10月28日住同院予化疗2次,因不良反应明显而终止。10月29日CA125 50.9U/ml,先后抽胸水6次。刻下:咳嗽,咳白痰,气急,无发热,胃纳一般,大便调,小便有时失禁。血糖偏高。
    诊断:支气管肺泡细胞癌。
    处方:肺原方改用白花蛇舌草7g,加三七粉15g、 葶苈子15g、薏苡仁60g、仙鹤草60g、野灵芝15g;金丝地甲胶囊,每次2粒,每日3次,口服。
    12月20日二诊:耳聋,少寐。舌紫,苔黄厚,脉滑。上方加石斛10g、淡竹茹5g、五味子3g。
    2009年1月16日三诊:温州市第一人民医院CT示:右肺上叶及中叶小片状密度增高,边界模糊;左肺未见异常密度影,纵隔未见异常,胸腔未见积液。诊断为右上叶及中叶炎症。上方继服。嘱服药巩固3个月。

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