王某，男，66岁-肝胆管细胞癌伴梗阻性黄疸

王某，男，66岁，宁波海曙区人。2006年8月8日家属代诊。
    现病史：2006年7月30日患者因“发热1周”入住宁波第一医院。查CT示：肝右叶近肝门区占位（78mm×86mm）伴左胆管扩张，腹腔少量积液。首先考虑胆管细胞癌。生化免疫：CA19-9：181.30ng/ml，CEA：93ng/ml，ALT：113U/L，AST：117U/L，GGT：1631U/L，TBIL：68.30μmol/L。诊断：肝胆管细胞癌伴梗阻性黄疸，肝功能失代偿，胸腹腔少量积液。家属诉患者皮肤巩膜黄染，高热39～40.2℃，胃纳差。
    诊断：肝胆管细胞癌伴梗阻性黄疸，肝功能失代偿，胸腹腔少量积液。
    辨证：肝气郁结，瘀血内生，气血亏虚，津液亏虚，湿热痰凝聚而成积。
    治法：扶正解郁，活血祛瘀，软坚散结，解毒除热，利胆退黄。
    处方：软肝消结汤加浙金钱草30g、制鳖甲10g、人工牛黄（吞）2g、野灵芝15g，茵陈加10g。
    9月6日二诊：服药后黄疸减退，发热38℃上下，胃口好转。上方继服。
    2007年1月3日六诊：无黄疸发热，胃口好，二便调，腰酸。上方加川续断5g。
    2010年5月5日，电告病情稳定，要求邮购中药15天。