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康复案例

王某,女,60岁-卵巢癌术后

王某,女,60岁,衢州江山市人。2008年9月26日由丈夫代诊。
    现病史:患者于2008年8月11日因“下腹部胀痛1个月”就诊于衢州市人民医院,经查拟诊“卵巢癌”。术中发现腹腔广泛转移,行“子宫+双附件+部分大网膜切除术”。术后病理示:双卵巢浆液乳头状囊腺癌,宫颈中分化腺癌,子宫平滑肌瘤,大网膜转移癌。术后行化疗1次,因不良反应大遂中止,专求中医治疗。现:精神软,腹胀纳呆,夜寐差,食后呕吐,二便尚调。
    诊断:卵巢癌术后。
    辨证:肝郁气滞,肝胆郁热,肝郁乘脾,水湿内生,瘀阻胞宫所致。
    治法:疏肝解郁,清泻肝胆,活血化瘀,软坚散结,健脾安神。
    处方:养宫消结汤加代赭石粉30g、茯神30g、野灵芝8g。
    11月6日二诊:胸部闷痛。予上方加麸炒枳壳8g。
    2009年1月8日三诊:夜寐欠安。上方加珍珠母30g、制何首乌15g。
    此方加减共服半年余。随访良好。

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