蒋某,女,66岁-十二指肠壶腹部癌
蒋某,女,66岁,金华西关人。2002年5月17日初诊。
现病史:患者于2001年10月29日因“纳差,乏力1个月伴巩膜黄染”入住金华市中心医院,诊断为“壶
腹部癌”并行切除术。术后化疗4次。现:纳差,食后胃胀,吞咽迟钝,强食则呕,侧卧有打嗝,二便
尚调,无黄疸。舌干红,少苔,脉细。
诊断:十二指肠壶腹部癌术后。
辨证:肝气郁结,瘀血内生,气血亏虚,津液亏虚,湿热痰凝聚而成积。
治法:扶正解郁,活血祛瘀,软坚散结,解毒除湿。
处方:Y原方加仙鹤草15g。
2月3日二诊:胃纳渐开,吞咽顺畅。舌红,苔薄白,脉细。上方继服。
服药2个月未再复诊,随访良好。
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