朱某，男，57岁-肝癌

朱某，男，57岁，湖北省赤壁市人。2004年3月16日初诊。
    主诉：腹胀、纳差、乏力2个月余，全身发黄1个月余。
现病史：患者于今年2月初感腹胀、纳差、乏力，在赤壁市人民医院查彩色B超示肝硬化腹水。经治疗后，精神症状有所减轻。出院诊断：肝硬化腹水，慢性乙型肝炎。近1个月来，身体逐渐消瘦，全身发黄，黄疸逐渐加深。遂到同济医院做腹部CT：肝右叶后下段见占位性病变（肝癌可能性大），胆结石，脾大。刻下：目黄，身黄，消瘦，纳差，乏力。舌绛红，苔黄根腻，脉弦数。
    既往史：1984年患乙肝，一直未予治疗。
    诊断：肝癌。
    辨证：肝郁化火，湿热邪毒内生，阻塞脉道，瘀血内停，痞积而成。
    治疗：疏肝利胆，清热利湿，软坚散结，活血化瘀。
    处方：软肝消结汤加金钱草30g、白花蛇舌草30g、天葵子15g、野灵芝30g，茵陈加30g。
4月14日患者精神明显好转，纳可，但进食稍多便有轻度腹胀。舌淡紫，苔白，脉滑。上方加仙鹤草10g、炒二芽各10g、虎杖15g。
    2006年9月22日在同济医院复查CT示：肝右后叶呈不均匀强化，门静脉右支显示不清。意见：脾大、肝右后叶肿瘤病变可能性大。随访至今病情稳定。