缪某，女，67岁-巨块型肝癌

缪某，女，67岁，衢州人。2004年1月1日家属代诊。
    现病史：患者于2003年12月因“右肩背部疼痛，上腹部胀痛”在衢州市医院查B超示：肝内占位，大小约10cm。诊断为：肝癌破裂。现在当地住院治疗，用吗啡肌内注射止痛。症见纳少，黑便，时有恶心，发热38～39℃。B超提示“大量腹水”。
    诊断：巨块型肝癌。
    辨证：肝气郁结，湿热毒邪蕴结，痰凝血瘀，调运失常，水湿内停，积聚于中焦。
    治法：疏肝利胆，清热利湿，解毒化积，利水调肺，兼扶正气。
    处方：1/2疏肝消结汤加仙鹤草60g、代赭石粉15g、桑白皮12g、葶苈子9g、薏苡仁30g、法半夏8g、三七粉5g、炒薏苡仁50g、龙葵30g、野灵芝10g。
    2004年1月27日二诊：腹水减少，精神好转。上方继服。
    3月20日三诊：B超示右肝内肿块大小11cm×9.6cm，左肝内肿块2.6cm×3.1cm。上方加天葵子8g继服。
    5月14日四诊：B超示肝内肿块8.9cm×9cm。上方继服。
    2005年1月10日七诊：腹水已消，仍感肝区疼痛。上方继服。
    此方基础上加减服用，2006年电话回访，病情基本稳定。