【诊疗间实录】这个冬天，门诊癌症患者明显增加

        浙沪一带，最冷的莫过于一月，尤其是今年，就连大雪都降了好几次，对于屋里屋外一样冷的江浙沪居民，在这个季节，人体抵抗力会大大下降，自然会选择炖点羊肉等热性的、高脂肪的食物补充热量。但是补得过多，吃得滋腻，一些老病人复发了。还有的人是突然感觉不适，一查竟然查出了癌症，而且以直肠癌、肺癌、肝癌居多。

        如何预防癌症，老病人冬季又如何预防复发？为此，我们采访了杭州种福堂（艾克）中医院的孙彩珍院长。

多肉少菜，易患直肠癌

        最近，我们医院有一个住院病人，直肠癌。这个病人基本没去做过体检，偶尔发现自己大便有点出血，以为是痔疮，就没有去重视。就在半个月前，他突然肠梗阻拉不出大便，这才去了医院做检查，一查便是直肠癌！

        一问才知道，他平时吃蔬菜吃得少，肉吃得多。由于位置不好，没法手术，这位病人就来我们医院采取中药保守治疗。像这种情况，患者不能吃有渣的东西，我们中医一般建议流质、半流质的食物。

        此外，那些虽未发生肠癌、但有家族遗传倾向的人群，或者其本身就有肠息肉的病人，平时要多吃绿色蔬菜，少吃肉，以免体内毒素堆积，引起肠梗阻。

久咳不治，肺癌要上身

        肺癌也是冬季易得的一种癌症。

        秋天多秋燥，人们容易咳嗽，若那时不去重视，一直断断续续地咳嗽，等时间久了再去检查，可能一下就查出肺癌。所以好多来我们这里治疗的患者都会问我：“孙医师，我的身体一直好好的，怎么会咳嗽咳出了肺癌呢？”

        我们有位肺癌病人，他是突然发现自己的声音嘶哑了，起初没有重视，还以为是冬季常见的小感冒，过几天就会好了。拖了一段时间，他在咳嗽时发现痰里带血丝，跑到医院里去检查，报告显示肺癌锁骨淋巴结转移——这时候再后悔已经晚了。

        所以如果长期咳嗽，不要掉以轻心。

        在冬天，大家都应该注意保暖，避免感冒。外出的时候尽量去空气好的地方，远离雾霾天气、抽烟区、汽车尾气、厨房油烟等污染源，这样可以预防肺癌的突然爆发。

心情抑郁，肝癌早潜伏

        此外，肝癌也是冬季容易高发的肿瘤。

        严寒、阴雨延绵的天色容易使病人心情烦躁，这对病情的控制大大不利。有些肝硬化病人，情绪稳定的时候病情控制得比较好，没有恶变的迹象。一旦心情糟糕，胡吃海喝，甚至无节制地喝闷酒，便可加速恶化，引发了肝癌。

        近期接诊了一位肝癌病人，平时心态不佳，有次特别生气，就感觉肝区不舒服，去医院一检查，发现肝里有肿瘤，肿块有两公分多了！他便不解：“我上半年有做过体检，检查结果都是好的，指标也正常，怎么突然就复发了呢？”

        我便告诉他：你有二十多年的乙肝病史，这类病人本身肝的质地就不好，可能有小结节在潜伏期，又适逢冬季，外出透气的次数减少，郁闷的心情难以发泄，便加速了疾病的发展。

        所以在晴天，我建议大家出门爬爬山，去公园逛逛，陶冶情操。若是雾霾天或下雨天，则尽量少外出，远离空气不流通的地方。在家里的话，我们一般建议病人勤开窗，这样有利于空气的流通。同时，家里可以养一点绿色植物，再播放一些轻音乐，这样心情会更加愉快，对疾病的预防、康复都有帮助。

小病不治，或将成癌

        我们中医认为，肿瘤属于内乱，是自身内部的变化。身体毒素堆积、气滞血瘀，痰凝毒聚等因素，让我们所有的正气都去抵抗外邪了，那内乱就会加重，以至肿瘤突然爆发，飞速地发展。

        肿瘤的发生和发展有一个演变过程，而不是一下子爆发的。开始的时候，可能有个结节没有重视，随后越来越严重，便发展成了癌——肝炎可以变成肝癌，慢性溃疡性疾病可以癌变，胃肠道息肉也可以生癌。甚至常见的口腔溃疡、胃溃疡这些所谓的“小病”如果长期存在可能发生癌变。比如一般的口腔溃疡，经过适当治疗，7—10天就能痊愈，但如果同一处溃疡数周甚至数月还不见好，就该怀疑是口腔癌。胃溃疡也如此，反复发作的慢性胃溃疡有不少都发生了癌变。

        还有囊性乳腺增生的女性患乳腺癌的机会是健康人4倍；发现单个甲状腺结节，也要注意引起重视，马上检查排除恶性肿瘤。