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康复案例

高某,男,56岁-甲状腺癌术后肝、肺转移

高某,男,56岁,浙江嘉善人。2006年8月29日初诊。
    现病史:患者于2002年7月因“甲状腺癌术后颈部淋巴结转移”在上海复旦大学附属肿瘤医院做过化疗。2006年1月在南京军区八十五医院做CT示:右肺中叶见3.4cm×4.6cm肿块,并行放疗数次。2006年8月嘉善第一医院CT示:右侧中央型肺癌伴右中下叶阻塞性肺不张,右上叶、左下叶背段粟粒灶,右侧少量胸腔积液,肝左叶转移瘤(大小约47cm×44cm)。症见:咳嗽气急,纳差,腹胀,时有呕吐,不能平卧,二便调,消瘦,体重50kg左右。舌紫,苔薄白,脉滑。
    诊断:甲状腺癌术后肝、肺转移。
    辩证:热久化燥,与气血痰毒,燥结成积块,耗气伤阴。
    治法:解郁破血,解毒化痰,软坚散结,消肿抗癌,利水扶正。
    处方:清肺消结方加桑白皮12g、葶苈子12g、薏苡仁30g、仙鹤草15g、代赭石粉30g。
    2007年4月复诊:咳嗽止,饮食正常,体重增加至65kg。上方加野灵芝10g继服。
    2008年1月5日复诊:脸色好转,体重增加。复查CT示:右肺多发斑点结节灶,右肝外侧见4.3cm×3.3cm占位,较前缩小。
    上方加减服用至今,病情稳定。

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