郑某，男，57岁-直肠癌

郑某，男，57岁，温州永嘉碧莲镇人。2004年3月1日家属代诊。
现病史：患者于2004年1月因大便次数多，反复间歇黑便住温州市医学院附属第一医院治疗。检查示：距肛门口后6cm处见3cm×3cm肿块占据肠腔3/4周径，菜花样。2月4日活检示：直肠浸润性高-中分化腺癌。于2月11日行“姑息性直肠切除、阑尾切除术，乙状结肠、直肠前吻合术”。术后诊断为：直肠癌肝转移，结肠多发性息肉。术后病理示：直肠盘状溃疡型乳头状腺癌，浸润至肠壁深肌层。术后化疗1个周期。现：大便次数多，腰部疼痛，后背发沉，乏力，无便血。
诊断：直肠癌肝转移术后。
辨证：湿热毒邪蕴结，痰凝血瘀，脾失健运，积而成块。
治法：清热利湿，解毒化瘀，软坚散结，兼调脾胃。
处方：①1/2疏肝消结汤加五灵脂6g、蒲黄6g、野灵芝粉7g； ②金丝地甲胶囊，每次2粒，每日2次，口服。
4月16日二诊：体重增加10多斤。复查B超示肿块基本消失。无不适主诉。上方继服。
5月28日三诊：腹部胀。舌紫，苔白厚，脉滑。上方加八月札8g。
此后未再复诊。2009年电话回访，病情稳定，未再复发。