【药你懂】教您认识能治疗肺癌的半边莲

半边莲(Banbianlian) 

唇形科有半枝莲，桔梗科有半边莲，

科属成分均不同，功效相似巧相逢。

      半边莲为桔梗科多年生蔓生草本植物半边连的带根全草。我国南方大部分地区有产。如湖北、湖南、江西、安徽、四川。夏季生长茂盛时采收，带根拔起，洗净泥士，除去杂质，用鲜品或晒干。性寒、味辛。归肺、心、小肠经。

      【功能】清热解毒、利水消肿。临证主要用半边莲治热毒雍盛之化脓性感染、单纯疱疹；或治大肠湿热之细菌性痢疾、阿米巴痢疾、急性肠炎；以及下焦热盛之泌尿系感染、前列腺炎。还常用半边莲治疗湿热毒蕴之癌症，如肝癌、胃癌、鼻腔癌。半边莲入肺经，常用半边莲治疗肺热塞盛之呼吸道感染、肺炎等病。

      【药化药理研究】 半边莲含半边莲碱、山梗菜碱、去氢半边莲碱，以及琥珀酸等。还含有黄酮及其苷类、皂苷、氨基酸、多糖等。

      半边莲有明显利尿作用，其利尿作用显著而持久，尿中氢化物排出也可增多。可通过刺激颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，以及扩张气管。半边莲尚有显著的降压作用，这可能与其对血管运动中枢暂时抑制和神经节阻断有关。半边莲对神经系统还有先兴奋后抑制作用，以及消炎、轻泻、解蛇毒、利胆、催吐、抗癌等作用。

      【用法用量】干品 10~15g，鲜草30~60g，煎服。虚证水肿忌用。

治疗肺癌

      现代药理研究证实半边莲有抗癌作用：

      症状一：若见咳嗽，胸闷，胸痛、咳嗽有痰，口唇紫暗，舌质暗、苔薄黄，脉细弦，可治以清热解毒、理气化瘀。

      常用处方:当归10g，半边莲15g，半枝莲10g，桃仁10g，红花6g，夏枯草15g，海藻10g，玄参10g，穿山甲10g，瓜蒌10g，甘草6g。

      方中半边莲配半枝莲，起到清热解毒、消肿抗癌作用。另有玄参助半边莲清热解毒:当归桃仁、红花、海藻、穿山甲等，助半边莲化瘀抗癌;瓜萎助半边莲化痰抗癌。此证型多为肺癌中晚期，病人比较痛苦。由于肿瘤较明显，故痰中之血量可能较多，此时可加三七粉、蒲黄炭等化瘀止血之品。胸痛明显者，可予延胡索、川楝子，以理气止痛，病在中晚期，气阴也  可能受损，可给予麦冬、生地黄滋阴，而且麦冬、生地黄之类滋阴药也可提高机体免疫能力，能发挥较大的抑制甚至杀灭肿瘤细胞之作用。

      症状二：若见咳嗽、咳痰、气急、胸闷，咳痰黄稠，或带有血丝，纳呆乏力，舌质暗、苔黄，脉弦滑，可治以清热化痰、利水抗癌。

      常用处方：陈皮10g,半夏108，半边连15g，半枝莲12g，瓜篓10g，鱼腥草15g，金荞麦根12g，黄芩10g，薏苡仁20g，茯苓10g，甘草6g。

图为半枝莲

      方中半边莲配半枝莲，起到清热化痰、利水抗癌之作用。

      以半边莲与半枝莲作比较，半出莲更偏向于利水，水、湿、痰同源，故在本方中半边莲比半枝莲更为重要。陈皮、半夏、瓜蒌，助半边莲利水化痰；鱼腥草、金荞麦根，助半边莲清热化痰；薏苡仁、茯苓，助半边莲利水抗癌。临证时常发挥目前发掘不充分之半边莲之利水化痰作用。

      本证型肺成系机体有较多水湿，聚湿成痰，痰凝成块，形成咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、纳差等症，此非用半边莲理肺化痰抗癌不可。结合临证实践，本证型患者求诊时多为晚期，而且往往非病人自觉发现，而是在体检时偶尔发现。早期病人，常无证可辨，而到晚期，又十分难治。所以对于半边莲之用量，常取15g左右。

      为何不用大量？盖晚期病人，正气多虚，若以有“小毒”之大量半边莲攻之，恐会伤及元气，甚至可能直接威胁到病人生命，故而临证用半边莲治疗肺癌常取15g左右。此时，不可用大剂补药。因为在机体接受补发时，肿瘤细胞也会接受补益，故此时只宜以适量的补益药配半边莲等抗癌药，攻补结合，方为万全。

      症状三：若见咳痰有血，胸痛，心烦，低热， 口渴，大便干结，舌质红、苔薄黄，脉细数，可治以清热解毒、养阴抗癌。

      常用处方:百合24g，半边莲15g，半枝莲12g，生地黄12g，当归10g，白芍10g，玄参10g，川贝母10g，黄芩10g，瓜蒌12g，白茅根12g，生甘草6g。

      方中半边莲配半枝莲,起到清热抗癌作用。另有玄参、黄芩等，与半边莲共起清热解毒作用；百合、生地黄、当归、白芍等，与半边莲共起利水养阴血之功；川贝母、瓜萎、白茅根等，与半边莲共起利水抗癌作用。

      百合乃保肺之药，在肺癌中用量常较大。百合虽作用甚佳，唯药力不大，故以半边莲为主药，以百合助之，是以两药配合，共生利肺抗癌作用。

      半边莲、半枝莲，都是已经现代药理研究证实有抗癌作用之中药。在临证时，反对集大堆有抗癌作用之中药于一方，而主张在辨证论治、遣药用方的基础上，加上1-3味有抗癌作用之中药。辨证论治、遣药组方与直接用抗癌作用的中药，此两者之选择，应以前者为主，后者为次，次序不可倒置。

      另外，要以中药药理为主用药，适当结合现代药理研究成果。如肺癌用半边莲，主要因半边莲有清热解毒、利水散结之作用，而不是首先因为半边莲有抗癌作用。在本证型中，也可在中医辨证用药组方基础上，适当加些有抗癌作用之中药，如龙葵、白花蛇舌草、石上柏、石见穿等。

——摘自《周超凡临证用药经验集锦 》

 主编周超凡 孙彩珍