都市快报报道：肺癌已成癌症头号杀手，肺癌病人该如何治疗？生活饮食上需要注意哪些？

进入秋冬，杭州艾克（种福堂）中医肿瘤门诊部主任孙彩珍空下来时会打电话给她的肺癌患者，问问近况，叮嘱下饮食。肺肿瘤是全球的头号肿瘤杀手，发病率和死亡率均居恶性肿瘤疾病首位。秋冬季对这些病人更是个考验，每年的11月还被定为“全球肺癌关注月”。

肺肿瘤非常凶险顽固

孙彩珍的肺癌患者很多，她归类了一下：肺癌的发病跟职业有关。经常接触粉尘的老师、油漆工、电焊工、纺织工、接触石棉的工人等人群的肺癌发病率高于常人，这和他们的工作环境对肺产生损伤密不可分。工作压力大，做事认真好强，不健康的饮食起居，也会对肺产生影响。

她认为，肺肿瘤是一个很顽固和极凶险的疾病，发展快、转移快且广泛，胸闷气急导致病人呼吸极度困难，病人非常痛苦，日不得日，夜不得夜，且胸水抽后过几天又满回去。还有就是痰非常的粘，可以拔丝一样拔出很长，难以咳出。病人体质下降很快，消瘦、食量下降，由于咳嗽、气急，严重影响睡眠。

“而且，现在更不好的一个情况是，年轻人患肺癌的人很多。”孙彩珍说，抽烟引起的肺癌一般是中央型肺癌，年轻人一般患的都是肺腺癌，且女性偏多，她就有很多40多岁的女性患者，前几天就遇到一个肺部磨玻璃结节的女病人，后来建议她马上切除病灶，确诊原位性肺癌。

女病人术后又来咨询她，切除后要不要做化疗？“我认为，原位性肺癌不建议做化疗，如果肿瘤在1厘米以下的，一般都是原位性肺癌，手术效果比较好，不必要化疗，中药巩固治疗就可以了。”孙彩珍说。
   
用药就应该用好药

孙彩珍三岁就和哥哥背着竹篓上山采药，对中草药的要求很高，她认为，用药是中医治疗中重要的一环，“肺癌病人就应该用好的药”。

什么药算是好药呢？她认为，比如肺癌在治疗时的方法是破瘀活血、化痰、排毒、软坚散结、宽胸利水，尤其注重化痰，即使没咳嗽也要治痰，治肺时常用川贝，川贝就是一味好药。

川贝在所有化痰药中是最为贵重的，而川贝中最贵的一种叫川松贝，生长在四川省海拔3000多米以上的松潘县，量不多，价格在数千元一公斤。

孙彩珍说：“为了弄到这个东西，我们医院在这个松贝开采季节一到马上派人去采集，尽量逐颗都收来，因为这产量很少，我们的用量又很大，而且又专检小如黄豆大小的，大一点的效果就差，所以几乎是逐粒捡过，大一点点都不要。有的藏民用硫磺熏过，我们也不要。”

便宜的川贝只要200多元一公斤，便宜的川贝和贵的川贝的疗效差异，病人是最知道了。有一年，杭州艾克（种福堂）的川松贝快用完了，新的川松贝还没产出来，便去一家大的医药公司进了几十公斤，粒子稍为大一点，产地是不是松潘也就不知道了。孙彩珍记得，有病人吃了五六天就有感觉，纷纷打电话来说：“你把药改了？以前几个月吃去病情都稳住了，咳嗽也稳定了，痰也好吐一点了，现在怎么又厉害起来了，你药肯定改过了，便宜了好几块。我们要求原来一样的药，不用便宜。” 

此外，杭州艾克（种福堂）中医门诊在开方时还会加入海藻、昆布等药材，为给病人提供优质的灵芝粉，杭州艾克（种福堂）还成立了自己的生产线。

明白什么能吃，什么不能吃

正气虚损是肺癌发生、发展的根本原因，特别是术后、放化疗后机体的防御功能进一步衰退，细胞免疫水平低下，因此病人一定要保护好胃口，什么能吃，什么不能吃，心里要有数。

在饮食上，首先一条准则：饭一定要吃饱，不想吃也要吃饱，吃不下可以少食多餐。

肺肿瘤病人宜多吃植物类蔬菜，像青菜、黄瓜、冬瓜、芦笋、西红柿、包心菜等，还有莲子、百合、扁豆、荸荠这些清凉的东西，可以多吃些。有胸水的病人可以吃点米仁、冬瓜、小赤豆、小米，有利于胸水早日消除。痰咳不出来的话，可以吃点蜂蜜，也可以把梨蒸熟吃，或去山上挖点新鲜的茅草根煎茶吃。平时喝茶，可以用罗汉果、菊花、银花、胖大海等泡开水喝。

肺癌病人不能吃发疮动火之物，如鸡、鸽、狗肉、羊肉、猪头、鲤鱼、鲶鱼、虾、蟹等发物，另外，烟、酒、辣椒、胡椒、高温膨化食品（爆米花、高温油炸、烧焦食品）等发火之物也不能吃。

中医在临床上将肺癌分为四种，分别为阴虚内热型，脾虚痰湿型，气阴两虚型，阴阳两虚型。以阴虚内热型为例，治法主要是养阴清肺，软坚解毒，重用南沙参、北沙参、麦冬、三叶青、鱼腥草、瓜蒌子、生米仁、白花蛇舌草、鳖甲、牡蛎、冬凌草、铁皮枫斗等药，忌用附子、肉桂、野山参、鹿茸、冬虫夏草等易上火之品。

孙彩珍接治过一个70岁左右的河北肺癌患者，吃药两个月后，咳嗽减少、痰血已除、力气也有所增加，第三个月药配好后去杭州灵隐、岳庙、雷峰塔玩了两天，又去奉化蒋介石老家玩了一天，第四天坐飞机回家也很好。谁知。家人怕他旅途劳顿，烧了冬虫夏草、野山参给他进补，第二天早上起来，他又痰中带血，连续三天早上起来5、6口痰中都有血。

 “家人吓坏了，给我们来电话，我们嘱咐家人加仙鹤草、白茅根，停用冬虫夏草、野山参，病人的病情才好转。”肺癌患者如要进补，可吃点燕窝、野生紫灵芝之类，千万别吃冬虫夏草、山参之类。

医生不只医病，也医“心”

“不是说生了肿瘤就一定要把肿瘤弄掉，我治疗的病人中确有不少病人肿块完全消失，但也有病人肿块大一点，就心慌，甚至怀疑而放弃治疗，半途而废非常可惜。”

所以除了药物治疗，医生对病人投入的情感关注，在治疗过程中也极为重要。

孙彩珍说，她经常会和自己的病人聊聊天，“病看完了就闲聊一会，开导开导病人”，肿瘤患者在情感上需要更多的陪伴和支持，而医生可以给病人带去更多慰藉，让病人安心。在杭州艾克（种福堂）中医肿瘤门诊部，病人和医生都会互加微信好友，病人有什么问题可以及时询问医生，也方便医生掌握病人的病情和心情，更好地对症治疗。

是不是每个病人都要采用手术、放疗、化疗手段呢？孙彩珍并不这么认为：“像有些全身肿瘤扩散身体羸弱，已经没法手术和化疗的病人，就不要折磨他了，吃中药治疗是首选。”前段时间她遇到了一个肝癌肺转移的病人，中午吃多了，晚上肚子痛，结果送去大医院抢救查出来是肿瘤破裂出血，“这种情况即使救起来也没三个月好活”，家人听到医生的话后想要放弃。家人打电话给孙彩珍，她说这一定要救。“万一止血成功了呢，做医生的，不能放弃一点希望”。现在三个月过去了，这个病人还好好活着呢。

有耐心，绝望中才可能有转机

肿瘤难治，痊愈的病人中极少有一帆风顺的，但是在治疗过程中，拥有耐心，保持信心，往往会有意想不到的效果。

“有些病人就是等不牢”，孙彩珍说，十天半个月中药喝下去如果没有效果，就要换医生，作为医生，“我也是恨不得病人今天来看明天就好”，但医生和病人之间也有个磨合期，医生需要摸清病人的习性和病情规律，“有时候刚刚磨合好，病人就嫌没效果停药了，我们也没办法”。    

孙彩珍2003年接诊了一位人，他叫王明之，肺部肿瘤，血性胸水。两次化疗后转看中医，服用中药三个月后，做CT结果显示肿瘤不但没有缩小，反而从6cm*4cm长到了6.64cm*4.49cm。王明之的老伴跑来责问孙彩珍：“孙医生，我老头吃你的药怎么肿瘤不但没小，反而增大了？”事实上，这是因为服用中药后，肿瘤被软化变大的。又过了三个月，王明之再去复查，肿瘤已经缩小，原本鸡蛋大小、6厘米大的肿瘤，小了很多。第二年，第八次复查，B超显示胸水已经没有，肿瘤成斑片状，全身也无转移病灶。

肺癌本身是个厉害的毛病，中药的起效又很慢，不可能一下子就好，要有个累积过程。孙彩珍日常听一些病人在总结经验时都会说：坚持不懈，我在绝望中出现了转机。

她还有一个肺癌术后复发的病人，从治疗开始癌胚抗原（CEA）的指数持续升高，第六个月达到18，而一般正常值在5以下。直到第八个月开始，才降到了13左右，现在这位病人的癌胚抗原（CEA）指数为4.7，连续两个月指标正常。

“如果在过去这段时间里，只要有一次放弃，怎么可能有现在的好消息？” 肿瘤的治疗往往是个长期的过程，最忌急功近利，保持平稳的心态，才对病情有好处。

建立病友圈，一起相互鼓励

有时候，来自病友亲身经历的激励，往往比任何大道理和苦口婆心都有效。

现在杭州艾克（种福堂）的肿瘤患者组建起了病友圈，每年都会组织病友一起旅游。杭州艾克（种福堂）还会不定期地举办针对病友的座谈会。有一次，一位被医生宣告只有两三个月可以活的卵巢癌患者抱着试试看的心情来参加座谈会，结果在现场遇到了一位病友和自己情况相似，但她已经康复。两人交流了自身的情况后，当场加了微信好友。对方的乐观精神和身体状态使这位女患者深受鼓舞，积极进行治疗，现在五个月过去了，身体越来越好。