为什么癌症一发现就是晚期
来源:杭州艾克(种福堂) 作者: 发布时间:2018/4/23 10:36:05
为什么有时候体检一切正常,却是癌症晚期?是检测仪器有问题?医生能力不行?还是他们故意隐瞒?你可能会有各种各样的瞎想、揣测。
其实,是我们对体检的认识有太多的误区,太满的期待。常规体检并不能帮我们侦查出那么多信号,体检无恙,没发现癌症并不能高枕无忧,以为做了健康体检就可以防癌更是大错特错。
癌症实质上是一种慢性疾病。从发病到死亡,为期长达数年。一般有些人错误的认为当身体感到极度不适到医院确诊为癌症晚期后,就认定癌症发病是很快的。有些人还会如是说:“某年某月我去检查过身体没有什么毛病,怎么突然就得了癌症了呢?”其实,是否得病第一、不能凭借是不是疼痛来判定;第二、不能凭借你是否做过检查来判定。为什么呢?一、常规检查没有任何针对性;二、你的检查不一定涵盖癌症确诊所需要的条件。或者说你的检查没有按照是否患了某种癌症这条思路进行,所有没有针对性。
有的公司、组织、社区为大家提供的体检都是雷同的体检套餐,主要目标是针对一些常见病,如高血脂、高血压、高血糖相对应的血脂、血压、血糖这些比较容易检测的指标,而针对肿瘤的体检要复杂得多。
尽管随着人们对癌症的重视,许多体检套餐都增加了针对肿瘤的检查项目,各种肿瘤标志物的检测甚嚣尘上,但是到目前为止,没有证据表明肿瘤标志物能完全查出肿瘤患者。
而且,体检仍然不可能将全身各个器官都探测到,总会有遗漏。一些发病率不高的疾病,更不可能动辄就上CT、MRI、PET,要使用容易操作的经济实惠的仪器检查,比如超声,但是超声所能检查器官有限,对于位置比较深的器官如胰腺等,超声不易发现。
况且很多检查有创性较大,比如肠镜,不可能人人都做、年年都做。
当然,肯定会有土豪承包下豪华体检套餐,PET、电子胃镜、肠镜等一应俱全,你能想到的他都愿意买单,然而遗憾的是,抛开广大群众的经济承受能力不谈,目前尚没有任何证据证明检查项目越多,防癌概率越大。
因为多数早期癌症并没有明显表现症状,等到有症状时,这部分癌症患者已发展到中晚期,而简单查体很难发现肿瘤,比如一般的胸片无法发现早期肺癌。
诊断也比较复杂,往往不能依靠单一手段来实现。因此体检的效率有限,这就是为什么我们拿到了正常的体检结果,却在不久之后被诊断为肿瘤的原因。
可怕的是,很多类型的癌症进展迅速,短短几个月足以广泛转移。
因此,对癌症的筛查并不是把体检项目简单叠加就能实现,它需要肿瘤专科医生根据每个人的年龄、性别、职业、生活习惯等因素进行评价,进而做有针对性的检查。对现有的医疗资源而言,这可能道阻且艰。
然而,我们也要主动做到对自己身体的监测,全面了解自己所处的环境和习惯对自身的健康可能会造成的影响,然后有意识地去积极进行针对性的定期健康检查。
首先如果你是以下一部分人群:有癌症家族史者、中老年人群、常接触致癌物质人群、有不良生活习惯人群、有癌前病变的患者,你得更积极去进行针对性的防癌体检。
关于防癌体检这些你应该知道
防癌体检多久一次呢?跟普通体检一样,一年一次吗?一般建议一年做一次,但是诸如我们以上所说的高危人群,比如乙肝表面抗原阳性的体检者(肝癌高危人群),一般就不是一年一次筛查了,要改为六个月或八个月做一次肝癌检查。
防癌体检会更关注血液中的肿瘤标志物,即反映肿瘤存在的化学类物质,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质。“医生,你看我这个肿瘤标志物指标升高了,我是不是得了癌症”?经常会有患者拿着体检报告单焦急地询问。先收下你忐忑的心,我们好好分析一下。
一旦血液中肿瘤标志物数值升高,确实表示健康出现一定的问题。比如前列腺癌、肝癌等,它们属于特异性较强的癌症,肿瘤标志物会反映癌症存在。但同时值得注意的是,这并不能确定是患了癌,需要再次做针对性的检查,检查癌症最准确有效的只有病理检查。
![]()
在体检中发现肿瘤标志物异常的患者,有很大一部分原因是由非肿瘤因素引起,如炎症感染、怀孕等,所以切忌在没有明确病理组织学诊断前,见到某项肿瘤指标轻度升高就认为患了癌症,甚至进行抗肿瘤治疗。
如果肿瘤标志物的数值持续升高,就要怀疑是癌变在发展,要立即结合进一步检查寻找原因,必要时通过病理检查明确诊断;假如是癌症患者手术后发现标志物持续增高,就要考虑复发的可能性。然而有时,即使肿瘤标志物不高,也不意味着排除了患肿瘤的可能性。
比如反应肝癌的甲胎蛋白特异性如此之高,也存在30%- 40%的假阴性,更别说一些特异性不强的癌症如肺癌、胃癌、肠道肿瘤等,往往肿瘤标志物显示正常值,但患者已经患上了癌症,所以通过体检的方式来筛查癌症有时好比大海捞针。
健康体检是一个由大到小筛查疾病的过程,发现问题后将范围一步步缩小,明确疾病。对于体检要理性看待,检查时注意医生提示,积极配合。主动告知医生你的身体状况、健康状态、家族史、病史等情况,增加针对性体检,并且根据体检报告咨询医生是否需行进一步诊治。
晚期肿瘤治疗要坚持“以人为本”的思想,即从改善患者症状、控制病情发展到抑制肿瘤、提高生存质量等各个环节入手,目的只有一个——最终实现长期延长患者生命。具体地讲,在治疗上不能只单纯地祛除肿瘤,而应从我国传统中医学的整体观念出发,抗癌与扶正相结合,调整阴阳,调和脏腑,以药物治疗为主,配合心理疏导,饮食调养,有氧抗癌操锻炼,即“四位一体”疗法,才能在抑制肿瘤的同时,不损伤人体正气,瘤消人存,最终战胜癌症。
- • 好消息!孙彩珍院长将于本周五到金华艾克医院坐诊
- 07-15
- • 三伏天,一年中最需要“热养生”的40天
- 07-14
- • 【门诊案例】宫颈癌10年后HPV阳性!服中药4个月...
- 07-13
- • 【药你懂】素有“将军风范”又名锦纹——大黄
- 06-16
- • 【药你懂】泻火大将军——大黄
- 06-15
- • 【药你懂】 能抗癌又能镇咳的马鞭草
- 08-07
- • 【二十四节气】今日立秋养生重在防秋燥,中医让你多吃...
- 08-07
- • 【抗癌知识】 父亲得了前列腺癌!女儿要当心卵巢癌和...
- 08-07