肿瘤患者什么时候开始用中药治疗？有什么作用？——访杭州艾克（种福堂）孙彩珍院长

      不少患者，一查出肿瘤就会到处慕名找老中医开些中药吃，但是发现吃下去的中药并不能控制肿瘤的发展；还有的患者则不相信中医，到没办法手术和化疗了，才会想到中医；有些患者则是手术后恢复期才开始吃中药。那么，对肿瘤患者而言，该如何寻找中医治疗？到底什么时候开始比较好呢？

      从事中医肿瘤临床30年的中医肿瘤专家孙彩珍院长，为我们详解介绍了这方面的知识。

手术前后吃中药的好处

      为什么术前还要强调吃中药呢？主要手术本身创伤大，易耗气伤血，会对人体有一个比较大的伤害，在手术中肯定有出血，术后可能会出现贫血，血色素低导致人乏力。还有术前要打麻药，常常会有患者说打了麻药后腰椎这里会经常痛；还有情志方面，患者要做手术前往往吃不好睡不好，术后又会因刀口疼痛，有血瘀，甚至缝合口刀疤发炎。

      通过术前到术后吃中药对症调理，就会减少这些症状的出现，比方说血瘀，我们中药里有三七粉，可以活血化瘀止血；赤芍既可以活血又可以凉血活血，也不会导致肿瘤扩散。

      对于查出有肺结节的病人，尤其是磨玻璃结节，虽然有些肺结节还没有恶变，有些虽然恶变了也是早期的浸润或者原位癌，术前吃一点中药就不用放化疗了。吃了以后，一方面可以阻止癌细胞的发展，也可阻止手术中癌细胞的脱落。

      再者，一旦查出肿瘤，患者心情往往很烦躁，精神紧张，压力大，吃不好、睡不好，导致全身气机不畅通。我们可以通过中药调节气机，把全身的气机调畅，通过解郁让心情舒畅起来，那么东西也能吃得下了，能吃进去身体的免疫力就会提高，这个时候再去做手术，肿瘤也比较容易切干净，而且不容易复发。 

术后多久开始吃中药

      术前吃了中药，术后多久开始吃中药呢？乳腺癌术后半个月就可以吃；胃癌的病人术后20天左右就可以开始吃；不要等手术化疗以后复发了才想到吃中药，再来那就比较晚了。而且吃中药不能仅仅是调理，还需要扼制或消灭肿瘤的发展。否则就像很多的病人，来找我们看病的时候，说是之前在其他地方抓了中药，吃了中药很舒服，但肿瘤越来越大了，拿来的处方一看都是补药啊！肿瘤患者我们是不主张吃补药的。

      还有，一般患者手术切掉肿瘤以后，西医也不会立即开展放疗化疗，先让患者在家休养等通知。这期间，病人白白等着总归心里不踏实，比如肺癌患者，那你放化疗前吃一点中药，可以加速术后恢复；如果还有小的结节没有切除，吃中药可以控制小的结节向肿瘤发展，大部分患者可以达到结节消失。

      前段时间就有一个病人，他是腹壁上手术插管的地方长出来一个肿瘤，其实就是癌细胞脱落在这里，这叫种植转移。经常会碰到这样的病人，如果手术以后及时吃中药可能就可以避免，而且可以减轻术后并发症，比如肺癌、肺结节的病人手术后胸痛、背痛、咳嗽，通过吃中药都可以缓解，也不容易复发。有些要做化疗的，可以给病人打好基础，气血补一些、气机疏通、心情愉快、晚上睡眠好，这样做化疗也能进行下去。否则化疗做几次身体可能就吃不消，坚持不了。 

放化疗期间吃中药好处多

      化疗比较常见的是脾胃受损、骨髓抑制、气血不足。所以化疗期间也建议吃中药，因为化疗期间病人可能白细胞低、血小板低、血色素少，我们都可以通过中药治疗。

      还有食疗方面，我们会给病人一个食谱上的建议，有些病人不知道，总以为在化疗，需要拼命补。其实补多了就有碍于脾胃运化，我们中医说的滋腻食物，阻碍脾胃的消化和运化。化疗以后本来就不想吃东西，你还拼命给他吃鳗、吃甲鱼，结果他积食，堵住了。吃不下，连饭都吃不下了，那就得不偿失。还不如让病人吃一碗新鲜的稀饭，放一点豆腐皮、瘦肉、鸭蛋，这样一碗吃掉，可能比你一只甲鱼吃下去还要好。

      所以并不是所有的人化疗后都大补，还有些人手术后吃鸽子，如果太早了吃鸽子，手术的刀疤会长得非常快，因为蛋白高，刀疤愈合快，会发硬，像红色的蛇一样一条。稍微过几天吃对伤疤的愈合是有好处的，所以什么时候吃什么食物，吃什么中药，到我们这里来，我们都会给他一个系统的建议。

      放疗过程中，热入营血，患者往往会热毒伤阴、气阴两虚、淤血阻络。最常见的就是口干舌燥，嘴巴里没有唾液，就是吃点饭都要一口饭一口开水，甚至有些人饭里直接倒开水，这样才能咽下去。

      什么原因呢，放疗就像火一样烧，烧了以后就伤津，津液亏虚后不能滋养到舌头，不能滋养到口腔，病人会脚心手心发热，心里烦躁，感到一阵阵烘热、失眠这些都是阴虚精亏的表现。

      化疗的病人往往会出现恶心、呕吐，这些都是化疗的毒性反应。

      化疗对肠胃道的反应，就会引起恶心、呕吐，还有腹泻；如果是抑制骨髓方面，气血不足的反应，就掉头发，因为血虚，化疗后抑制骨髓造不出血了，血少了，头发是要靠血里的营养的，没有血了，头发就枯萎了，就像树一样，营养不良，枯了，树叶就掉了；指甲也一样，得不到营养，它也枯萎脱落了。

      所以化疗是一把双面剑，一方面可能可以杀死癌细胞，另一方面给你带来的毒副反应很大，有些甚至出现化疗化死人的事情。

      中药可以益气养血，就像是给人养料，让脾胃功能健强一些，脾胃好了，消化吸收功能好了，我们吃下去的东西才能变成血。

      有些化疗白细胞低，用些中药加入北沙参、黄芪、党参，可以升高一点白细胞；血小板低，用一些花生衣、仙鹤草，可以升高血小板。

      我们中医说血是靠粮食来生成的，脾主运化，水谷化成精微物质，精微物质再化成血，只有你吃了食物才有后续坚持化疗的可能。再者中药也可以减少化疗的毒性,，提高病人化疗的耐受性，提高病人的舒适度，配合治疗。

手术康复期吃中药的好处

      手术康复期预防复发转移方面，我们吃中药，主要也是解郁通络、软化排毒为主，提高免疫力，抑制或消灭肿瘤的发展。因为手术以后局部的肿块是切掉了，但肿瘤是一个全身性的疾病，虽然做了放化疗，全身的气机没办法通过放化疗来打通。

      我们这里有一个病人叫王维国，慈溪人，食管癌，他拒绝化疗，所以手术前先吃我们的中药大概吃了三个月再去做手术，手术后又吃中药，整整吃了五年，现在人也长胖了，比术前都还要胖，康复的很好。