胃癌转移

      今日媒体披露，曾经担任《东方时空》、《焦点访谈》等名牌栏目主持人的前央视知名主播方静于2015年11月18日因“胃癌转肝癌”不幸离世，年仅44岁。民众在扼腕叹息的同时，也不禁惊讶于方静为何如此年轻就已罹患晚期胃癌，永远地告别其所钟爱的播音主持事业和热爱她的观众们。

 

是否治疗太晚了，才导致这么年轻就去世了？

      的确正如大家所想的，媒体报道中所说的“胃癌转肝癌”其实就是指胃癌经血行转移到了肝脏，发生了肿瘤的肝转移，这是胃癌发展到了晚期的征象。

      肝脏是人体中最大的腺体，血供丰富，是胃肠道回心血流的必经之地。而这也使得肝脏也成为了大多肿瘤包括胃癌远处转移的常见器官。在胃癌肿瘤转移途径中，一般以淋巴结途径转移最为多见，远处转移则以腹膜播散转移位居第一，而肝转移位居第二位。由于起病隐匿的特点，胃癌诊断时已约有三分之一的患者已存在远处转移，肝转移又大约占去了其中的三分之一。由于胃癌肝转移往往具有多发和弥漫分布的特点，且常伴随有腹膜播散、淋巴结转移和远处其他器官转移等，绝大多数患者到此时已失去外科治疗机会，能获得手术切除的不足五分之一。然而，肝切除术是目前改善患者生存的最有效手段。如果不经治疗，胃癌肝转移患者一般生存不超过半年，使用化疗仅能稍稍延长生存时间，而能够行肝切除术的患者，生存时间则达到近10个月，更有机会获得5年的长期生存。当然，那也只是少数的幸运儿而已。 

那如果早期发现胃癌   是不是能够治愈呢？

如何做到早期发现

      不管怎么说，胃癌发展到了晚期，预后总是极差的，5年生存率大多不超过10%。但若为早期胃癌的话，其5年生存率则能够达到90%以上。近20余年，我们近邻日本韩国的早期胃癌诊断率均获得极大提升，其中日本作为胃癌大国，其早诊率更是达到了近60%。究其主要原因则是得益于消化内镜设备与技术水平的大幅提升，使更多的早期胃癌得以诊断，也为大范围疾病筛查奠定了基础。而限于经济水平及公共卫生条件的制约，目前我国早期胃癌占所有胃癌的诊断比例仅不足10%。

胃癌发病原因、凶险程度与治疗情况，如何防治？ 

      目前胃癌的发病原因是尚不明了的。一些较为公认的危险因素有幽门螺杆菌感染、吸烟、饮酒以及饮食因素，如高盐饮食，喜食腌制、烟熏、油炸、烧烤食物和不良饮食习惯等等。如今也有认为精神心理社会因素如长期情绪压抑等等也是胃癌的重要发病原因。近几年，胃癌年轻化的趋势较为明显。其实仔细想来也可以理解。在当今社会中生活与工作，年轻人往往压力较大，长期处于精神紧张状态，同时又习惯于不规律的日常生活，三餐无序。热衷于聚会，自然免不了重口味刺激性食物、抽烟喝酒等，而聚餐又是幽门螺杆菌的传播方式之一。久而久之，胃癌也就在身上悄然潜伏下来了。

      可惜的是，胃癌起病隐匿，早期多无自觉症状。即使出现上腹痛、食欲减退、恶心呕吐等，也很难与胃炎、胃溃疡等疾病区分开来。对于最新指南定义的高危人群应对自身这些症状有所警惕，及时行胃镜检查：1、年龄40岁以上，男女不限；2、胃癌高发地区人群；3、幽门螺杆菌感染者；4、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；5、胃癌患者一级亲属；6、存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

      而对于正在为生活事业打拼的年轻人，若有胃部隐然不适，也应当予以重视，不可听之任之。一次及时的胃镜检查可能只是花去了你半天的时间和相当于一顿日式料理自助餐的费用，但所换回的健康，其价值则是难以估量的。