乳腺检查知多少

      生命是充满挑战的，对于那些我们可以面对和控制的挑战，我们不应该恐惧。”今年5月性感女神安吉丽娜?朱莉为了一劳永逸地扫除乳腺癌的阴霾，预防性切除乳腺。 

      确实，面对这一可怕的疾病，我们完全能先发制人掌握主动权，而正确的检查方式是正视、发现它最重要的第一步。

 遗传&乳腺癌

      遗传性乳腺癌的发病比率不到5%，但是母亲或姐妹中曾患过乳腺癌的人比无家族史的高2～3倍。若她们曾在绝经前患双侧乳腺癌，那么你的相对危险度高达9倍。

      怎样的乳腺癌患者有可能具有遗传性？遗传性乳腺癌往往发病年龄特别早，有可能不到35岁就发病了；而且家中常常有2个或2个以上患乳腺癌的、有血缘关系的成员。（家族性乳腺癌和/或发病年龄小于35岁的乳腺癌）曾进行一项研究，检测最常见的乳腺癌易感基因BRCA1和BRCA2基因，发现在这些人中遗传性乳腺癌的比例高达10%以上。

有遗传倾向？提前10年做“年查” 

      普通健康女性进行乳腺钼靶普查的年龄为40岁左右。但是由于遗传性乳腺癌具有早发性的特点，所以这类女性的普查年龄至少需要提前10年，一般建议从25~30岁左右开始利用乳腺影像诊断的方法进行普查。 

除了遗传，乳腺癌还和生育经历和生活习惯大有关系

      “丁克”女患乳腺癌的风险要比哺乳过的妈妈们高出40%。因为只有经过一次正常的分娩和哺乳才使乳腺完全发育成熟。所以，35 岁以后还没有分娩的女性，孕激素的保护作用将逐渐淡化，雌激素与孕激素得不到平衡，从而增加患乳腺癌的几率。

      生理期：初潮年龄小即12岁之前、停经年龄晚即55岁之后的妇女患乳腺癌的概率大。

      饮酒：每天饮酒3次以上的女性患乳腺癌的危险度将增加50～70％。 

      爱高热量饮食：以60岁妇女为例，体重增加10公斤，乳腺癌危险性增加80％。

 乳房自检&医学检查 

一对好搭档

      不少人会这样想：平时习惯进行乳房自检没必要花钱做医学检查了。或是那样想：反正每年都会做医学检查，定期乳房自检太麻烦，免了吧。然而，这两种检查能形成互补，对女性来说马虎不得。 

钼靶 VS B超，你知道哪个更适合吗？

      钼靶和B超一向被认为是乳腺癌检查利器。不过，该选钼靶还是B超检查，不同年龄选择各异。由于年轻妇女乳腺组织致密，所以钼靶检查往往效果不佳，相反B超检查能够更清楚地发现那些因腺体致密而难以发现的小肿块、小结节，并分辨出它是囊性的还是实质性的肿块。因此35岁以下的年轻女性选用B超进行早期筛查很重要；而对于35岁以上的女性来说，每年定期一次的钼靶检查可在第一时间发现很小、甚至连手都触摸不到的乳腺肿块，为尽早治疗赢得时间。

细节提高准确率

      我们也许会听到这样的事：明明摸上去没有肿块，可为什么检查时却发现了问题？一方面这可能因为肿块太小，用手无法感觉到；另一方面是因为自检的方法有偏差，遗漏了蛛丝马迹。要让自检更准确，细节是关键！

 什么时候做自检最适宜？

      乳房自我检查最好在生理周期开始后7至10天进行。

 

      裸露上身站在镜前，观察乳房、乳头、皮肤、外形是否有变化。 

      你必须要注意的细节：镜前四种姿势不偷懒

      镜前检查绝非站在镜子前转两圈就完事。它需要观察四种姿势下乳房的状况。首先是双臂垂于两侧，观察乳房外形；接着双臂举过头顶查看；然后，双手叉腰向左右慢慢旋转身体；最后，将双手掌撑在臀部，并使劲向下压，同时转动身体，使乳房轮廓更清晰。

      将左手举起放在头后，用右手中间三个手指并拢，从左侧乳房上方12点开始，用指腹按顺时针方向紧贴皮肤作循环按摩。每检查完一圈回到12点，下移2厘米作第二圈检查，如此循环，要检查整个乳房直至乳头。

      你必须要注意的细节一：按压检查范围比你想象更大

      不少人认为这种指压式检查的范围就是乳房周围。其实不然，标准的立位，手指按压检查的范围上到锁骨下，下至第六肋骨，外达腋前线，内侧近胸骨旁。

      你必须要注意的细节二：按压力度与手法很重要

      按压可不是蜻蜓点水，力度与手法均有讲究。正确的方法是检查时手指不能脱离皮肤，力度以手指能触压到肋骨为宜。在检查完双侧乳房后，应用食指、中指和拇指提起乳头并挤一下，查看有无分泌物。

      你必须要注意的细节三：观察的不仅是肿块

      不少女性认为，乳房中摸到肿块是乳腺癌的唯一“证据”。然而，摸到肿块时，已说明病情有所发展。除了肿块外，非哺乳期乳头有溢液；腋窝淋巴结肿大和上肢水肿；乳腺外形改变，甚至出现水肿、变色等情况都是值得警惕的疾病信号。

      平躺在床上，用与立位检查同样的手法和方式再查一遍。

      你必须注意的细节一：别跳步骤

      不少人会想当然的认为：立位和卧位检查只要选其一即可，何必费时做两遍？由于坐位或立位时乳房下垂，特别是体形较胖的女性，容易漏检位于乳房下半部的肿块，而卧位检查恰好弥补疏漏，因此千万别跳步骤哦！ 

      你必须要注意的细节二：卧位检查垫枕头

      卧位检查时，最好在肩下垫只小枕头或折叠后的毛巾，使整个乳房平坦于胸壁，更便于检查乳房内有无异常肿块。