颈部不疼不痒的淋巴肿大，竟然查出鼻咽癌

        “我左侧脖子这里的淋巴肿大已经有一年多了！不痛不痒，我也吃得下睡得着，就没去管它。谁知道竟然是鼻咽癌！”42岁的龚先生拿着病理检查报告单来到杭州种福堂（艾克）中医院，他述说着病情，因为紧张脸色通红，额头上还有些汗津津的。

        “放松，不要太紧张，你看你紧张的，脉弦。”孙彩珍院长一边把脉一边安慰。

        龚先生是台州人，做个体生意，一年前脖子左侧淋巴肿大，摸上去不痛，质硬，可活动，想想以为会自己消掉就没管，后来是越长越大，脖子的左侧明显比右侧粗，肿块摸上去感觉与皮肤或深层组织粘连了，不能动了。

        直到前段时间，有个懂医学知识的人说这个东西不好，建议他马上去医院检查一下。12月1日龚先生这才到当地医院做了检查，内窥镜下发现鼻咽部有新生物，病理组织化验确诊为鼻咽癌（非角化性低分化癌），他这才慌张起来。医生建议放疗，可他听说放疗会把皮肤都烤焦，而且后遗症很多，所以非常害怕，急急忙忙来寻求中医药。

        “鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。由于鼻咽癌治疗期间可能出现口干、恶心、呕吐，咽痛、口腔破溃、颈部皮肤色素沉着、严重者出现放射性皮炎等症状，而中药的介入则能治疗这些症状，同时也起到杀灭控制癌细胞的作用。对于放疗，现在的技术已经很先进，没有你想象的那么可怕。”孙彩珍院长微笑着给龚先生介绍鼻咽癌科学的治疗方法，龚先生听着听着脸色慢慢恢复正常。

        不过对于为什么得上鼻咽癌，龚先生很纳闷，认为自己没有什么不舒服啊。

        对此，杭州种福堂（艾克）中医院孙彩珍院长提醒：男性发病率高于女性，多发于中年和老年。由于鼻咽部解剖位置隐蔽，鼻咽癌早期症状不典型，临床上容易延误诊断，应特别提高警惕；鼻咽癌淋巴结转移率高，初诊时以颈部肿块就诊者达70%～80%。

鼻咽癌常见症状记心上

1.鼻部症状

        早期可出现回缩涕中带血或擤出涕中带血，时有时无，多不引起患者重视，瘤体的不断增大可阻塞鼻孔，引起鼻塞，始为单侧，继而双侧。

2.耳部症状

        肿瘤发生于咽隐窝者，早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口，引起该侧耳鸣、耳闭及听力下降，鼓室积液，临床易误诊为分泌性中耳炎。

3.颈部淋巴结肿大

        颈淋巴结转移者较常见，以颈淋巴结肿大为首发症状者占60％，转移肿大的淋巴结为颈深部上群淋巴结，呈进行性增大，质硬不活动，无压痛，始为单侧，继之发展为双侧。

4.脑神经症状

        瘤体经患侧咽隐窝由破裂孔侵入颅内，常先侵犯Ⅴ、Ⅵ脑神经，继而累及Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ脑神经而发生头痛，面部麻木，眼球外展受限，上睑下垂等脑神经受累症状;由于瘤体的直接侵犯或因转移淋巴结压迫均可引起Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受损而出现软腭瘫痪、呛咳、声嘶、伸舌偏斜等症状。

5.远处转移

        晚期鼻咽癌可出现转移，常见者有骨、肺、肝等。

如何正确预防鼻咽癌？

        据研究：爱吃腌制食品是诱发癌症，特别是引起鼻咽癌的其中一个重要因素。大多数研究支持这一观点。咸鱼中存在大量挥发性的亚硝胺化合物，是主要的致癌物。在实验里面，如果是EB病毒致癌，再加上亚硝胺的话，就可以导致患鼻咽癌。除了咸鱼，其他腌制食品如咸菜、梅菜等，也跟鼻咽癌有关。

日常生活建议做到这几点

1、饮食调节：保持健康的饮食习惯，多吃新鲜蔬果，如咸鱼、腌肉、咸菜、梅菜等含有亚硝胺的腌制食品尽量少吃或者不吃。辛辣刺激食物以及酒精的摄入量也应该得到控制。

2、环境调节：在日常生活中要尽可能保持空气的清新，避免煤油灯气、杀虫气雾剂等有害烟雾的吸入，夏季开空调的时候也要定期开窗通风透气。

3、生活保健：定期体检十分重要，尤其是有鼻咽癌家族病史或是经常接触油烟、化学毒物的人，最好每年都进行耳鼻喉科体检和血液EB病毒检查，尽可能在早期发现病变。