阮某，女，41岁-子宫肉瘤术后，双肺广泛转移

阮某，女，41岁，宁波市慈溪人。2003年8月10日初诊。
    主诉：子宫肉瘤术后10个月余。
    现病史：2002年10月因“子宫肉瘤”于上海市红房子医院行手术治疗（术中所见病理不详）。术后化疗6个疗程。2002年12月术后2个月，持续咳嗽1个月。CT复查示：双下肺结节影，转移性肺癌？给予对症治疗，继续化疗后咳嗽减轻。2003年8月8日宁波二院CT复查示：子宫肉瘤术后，双肺广泛转移可能。腹部B超未见明显异常。刻下：神清，精神可，纳好，二便调，寐安，尚无咳嗽、咯血。舌紫黯，苔白腻，脉细弱。
    诊断：子宫肉瘤术后，双肺广泛转移。
    处方：肺原方加金丝地甲粉10g、野灵芝7g；金丝地甲胶囊，每次2粒，每日2次，口服。
    9月10日二诊：腹胀，时有寒热交替。予上方加灵芝粉(吞服)3g；金丝地甲胶囊，每次2粒，每日3次，口服。
    10月24日三诊：上海胸科医院复查X片未见异常。上方继服。
    11月22日四诊：精神好，食欲正常。上方继服。
    2005年先后复诊5次。病情稳定。
    2006年2月12日复查CT示肺部转移灶增大至1.2cm。上方加天葵子10g。
    2006年5月13日复诊：病情稳定，无不适。未再复诊。