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乳腺癌:首次规范化的治疗是关键

来源:杭州艾克(种福堂)    作者:    发布时间:2018/5/8 10:55:04
      目前,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率不断上升,全球每年新发病例为130万,占癌症总发病的9%;有40万人死于该病,占癌症死亡人数的5.5%。

      一旦被确诊为乳腺癌,首次规范化的治疗直接关系患者的生存质量和治疗效果。临床工作中,许多患者由于初次诊疗时,首次手术方式不恰当,或者治疗方案不合理,甚至诊断错误,这都将为日后的“复发”、“转移”埋下祸根。

乳腺癌的治疗应包括局部治疗和全身治疗

      局部治疗最常用手段是手术和放射治疗。对能够手术的病人先应用手术,切除和消灭原发部位的肿瘤细胞,术后必要时联合放射治疗,以防止局部复发。全身治疗主要是依靠药物,如化疗药物和内分泌药物,可用于手术前和手术后,防止转移。对于晚期的不能手术的病人,也主要以全身治疗为主。

      手术治疗是乳腺癌治疗中最有效的一种治疗方法。常用的方式有:保乳手术、局部广泛切除术、部分乳房切除术、全乳房切除术加腋淋巴结清除术、乳腺癌根治术对脏淋巴结以往常规有淋巴结清除,目前可采用前哨淋巴结活检术,挑选出那些有淋巴结转移者予以清除,避免了无转移患者的不必要清除。时下,我们发现有的病人对于保乳术还是心有疑虑的,深怕以后会增加转移复发的风险,其实如果有适当的患者如早期乳腺癌患者,且肿瘤直径在3CM以下,我们还是提倡患者采用保乳手术。当然保乳术后需接受全乳放射治疗、或需全身辅助治疗。大量的资料证明其疗效与改良根治术相仿,减少对患者的心理创伤。

      乳腺癌的治疗方法在国际和国内已有一定的规范,且不断根据新的数据予以更新。患者在初次就诊时,就应该选择专业的、有资质的医院就诊治疗。一般而言,乳腺癌的治疗一般有以下几大原则:对于临床早期(即一、二、部分三期早)的患者,主要施以手术治疗。对术后检测还有复发高危因素的病人,应作术后辅助全身治疗;部分Ⅱ期和Ⅲ期的病人,可根据病情,可先行全身性治疗,缩小病灶,然后再手术。当然Ⅳ期有远处转移不适宜手术治疗的患者,可用药物治疗

      规范化的乳腺癌治疗,就要求严格依据循证医学的数据,根据患者的病情状况,施以个体化的综合治疗。但是肿瘤的多学科综合治疗并不是指把所有的治疗方法叠加就叫“综合治疗”。“综合治疗”前面还要加三个字“合理的”综合治疗,是根据患者的病情及各项检测的结果综合考虑治疗方案,比如手术治疗后对没有淋巴转移的患者,一般不需要放疗;内分泌治疗一定要针对激素受体阳性的病人用;而HER2强阳性的病人术后可联合靶向治疗等。

特色疗法

        解郁就是解除病人郁闷的心情,调理病人的气机。
        中医认为,肿瘤是由气、血、痰、毒相互交结而成的有形肿块,即气滞、血瘀、痰瘀、毒聚。元代朱丹溪认为肿块就是由“痰饮”、“气滞”、“血块”瘀滞而成的。
        临床上,我们发现肺,肝,胃,大肠,妇科等肿瘤,确实跟气滞有关。气滞……[详细]

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