【病案故事】乳腺癌术后9年后脑转移 全家人很后悔

        昨天门诊接诊一位62岁乳腺癌脑转移、骨转移患者马女士，病人骨瘦如柴。因为排队的病人较多，她难以长时间坐着，医护人员便安排到推拿室的床上躺着候诊。

        这个病人是9年前洗澡摸到乳房有拇指大小硬块，不痛不痒，到医院检查确诊为浸润性导管癌乳腺癌。查出乳腺癌并做了手术，术后又放疗了5次。没想到5年后就出现了背痛，一查已经是胸椎骨转移，又进行了放疗和口服化疗和内分泌治疗，但是依然没有阻挡住癌细胞的扩散。

        3个月前病人突然消瘦20斤，并且出现单侧面部肿大，到医院一查已经是脑膜转移，并已侵犯到脑实质，患者出现头部疼痛、头晕、乏力、视物模糊、嗜睡等症状。

        家属满面愁容，他们后悔地说：“我们遇到了两个癌症康复病友后才知道。他们一个是前列腺癌晚期、一个是肠癌都是吃这里的中药好的，所以我们也来试一下，我们也知道病人现在已经很晚了，但还是希望能通过中药把病人从死亡线上拉回来，能减轻痛苦或延长生命。”

乳腺癌术后不可掉以轻心

        杭州种福堂（艾克）中医医院孙彩珍院长在此提醒：很多人误以为乳腺癌过了5年期限就可以高枕无忧了，其实乳腺癌分型较多，HER2型乳腺癌较为凶险，对靶向治疗较为敏感，患者度过5年后复发转移风险较小；相形之下，在所有乳腺癌中占比达50%的LUMINAL型乳腺癌，对内分泌治疗十分敏感，但患者如不坚持治疗，仍存在复发转移几率。现有临床统计显示：25%左右的患者对长期内分泌治疗依从性较差，这为长期疗效带来潜在风险。所以选择长期中药治疗具有不可替代的特点。我们这里典型的汪慧霞乳腺癌肝转移成功康复十多年，现在长期服用中药带瘤生存，在家带孙女、做家务、能正常生活就是一个案例。

        中医是从整体观念出发，实施辨证论治，既考虑了局部的治疗，又采取行之有效的解郁、排毒、软坚等方法，对于改善癌症病人的局部症状和全身状况都具有重要的作用；不仅能弥补西医治疗手段的不足之处，还能减轻放、化疗的副作用，加强放、化疗的效果，延缓或减少靶向药、内分泌药物耐药性的发生。