【名医直播间】预防大于治疗如何预防肺癌？

      各位朋友下午好。这里是种福堂名医直播间，我是今天的主播孙彩珍。今天我们讲一下如何来预防和治疗肺癌。

预防大于治疗首先讲下如何预防肺癌

      肺癌大多与生活习惯、饮食以及空气污染、心情郁闷有关。

      首先，我们要保持一个良好的生活习惯，良好的心情，工作不要有太大的压力。平时生活要知足常乐，不要整天生闷气，这也不好，那也不好。远离汽车尾气多的地方。比如周末我们就不要在市区呆着，去景区或乡下呆一呆。在房间里或办公室里有同事抽烟的，我们尽量打开窗，减少二手烟；在家远离厨房的油烟，可以经常炖菜、蒸菜、水煮菜凉拌等，减少油炸高温烧烤。

      家庭装修要选用环保材料，地砖不要选择有辐射的大理石。搬进来之前要请专业机构检测确保无毒无害才行。家里也可以安装空气净化器，种点花花草草啊，都有防辐射作用。

      饮食上可以多吃点防辐射或利于清理肠道毒素的海带、 青菜、萝卜、冬瓜等。

如果已经得了肺癌该如何治疗呢？

      除了能手术的以外，如果肿瘤到处扩散了，比方说骨转移、脑转移了，那做手术也没用了，手术甚至会加速死亡。

      还有一种是年纪大的患者，比如80多岁了，体质比较弱，肺功能也很差，如果马上开刀那可能有危险，如术后肺活量不够，生活质量很差，整天躺在床上。我有一个病人就是这样，肺癌查出比较早，但他心情比较郁闷，整天想着要开刀。结果手术后，只能整天躺在床上，也不能下来走，饭还能吃，声音弱到说不了长的句子，才45岁就已经像个废人了。后来通过我们中药调理稍微有改善，但依然达不到正常人的生活质量。

      还有一种就是已经癌细胞扩散了，也就是肺内转移的；还有一种是脑里、骨头、肝里、两个肺都有比较大的肿瘤，或有小的播散开来，甚至靠近心脏的纵膈里也有，这些情况手术就比较难。而且不容易切干净，所以不适合手术。

      如果是肺癌鳞癌的，可以做一下放疗照光。照光对鳞癌有一定的效果；还有一种是肺癌腺癌，可以先做基因检测。看看有没有靶向药可以匹配，如果有靶向药匹配的效果也还不错。我上海有一个病人，2012年当时查出来才37岁，开刀切的虽然很干净，但她术后立即来吃中药，因为她妈妈杜爱华也是肺癌是在我们这里治好的，我建议吃中药的同时再看看有没有匹配的靶向药，如果有可以达到长期无瘤生存的康复目的，那么她现在吃靶向药的同时配合中药已经康复8年了，每天正常上班。她妈妈2006年查出来到现在是16年了，家务活都是她在做。

      还有一种小细胞肺癌，小细胞肺癌的病人对化疗比较敏感，如果身体允许化疗结合中药治疗效果也比较好。有些已经脑转移后才发现的，化疗做上去中药跟上去，也有希望长期带瘤生存；如果化疗也不做，任由它发展，一般半年生命早就走到尽头，因为它很容易骨转移脑转移。

      所以我们治疗的时候要根据情况选择方法，该手术的手术，该放疗的放疗。但是无论哪种选择，中药都是越早介入越好，一定要及时吃下去，不要等到化疗都结束了，病人吃不下东西了，已经出现全身扩散了才来吃中药，到那时药开给你了也吃不下了啊！

      我有个病人，开始的西医不让他吃中药，后来肿瘤扩散了，找到我们开始吃中药，幸运的是他康复的很好；还有省公安部门的的两位退休干部， 都八十多岁了，查出了以后，化疗或手术都不适合， 干脆安安心心地住在我们医院吃中药，饮食全部都按我们的要求做到忌口，现在也慢慢好起来了。

直播间患者咨询

      Q：76岁的女性患者，肺癌晚期已经转移到腿部，吃靶向药也照光，人乏力、经常拉肚子，建议吃中药吗？

      A：76岁的肺腺癌病人，对于亚洲女性靶向药效果确实不错，但靶向药也会有副作用，有些靶向药吃了以后会出皮疹或腹泻。

      建议这位患者立即把中药可以跟上去。中药跟靶向药一起吃，不会冲突。中药可以减轻靶向药的毒副反应，增强靶向药的疗效，延长耐药的发生。

      前面也有人会凯美纳、易瑞沙这种靶向药吃多久合适？我上午有个病人，他说西医叫他就吃两个疗程再复查，其实两个疗程还是不够的。如果副作用不大，建议长期治疗。

      像前面说到的那个杜爱华的女儿。她是手术以后到现在没有停止，已经易瑞沙靶向药吃了8年了。刚开始吃吃了两个疗程的时候，出现过肝功能异常，中药里加了护肝的药，就改善了。

      我们还有一个肾癌肺转移的病人，叫王建楚，康复十多年了，现在已经被评为浙江省抗癌明星了。他是单肾摘除术后两年出现肺转移，靶向药用上去后，出现高血压、腹泻、乏力、疱疹、口腔溃疡等一系列副作用，而且肺内肿瘤还在增大，后来找到我们开了中药，结果靶向药加上我们的中药一起用，肺里的肿瘤慢慢消失了。

除了中药跟上以外，在吃易瑞沙或凯美纳靶向药的期间，建议病人伤脾胃的食物不要吃，以免加重腹泻。还有一个，易瑞沙、凯美纳吃了药容易上火，出现皮疹，红红的。所以我们在饮食要吃清淡的食物，你比方说吃点螃蟹啊，吃点虾这种刺激肠道的他也会腹泻，还要避免辛辣食物，如辣椒，胡椒、生姜、大蒜这种刺激性的东西，奶制品也会加重腹泻。

      一般建议病人吃一点滋阴的白茅根、山药、莲子、百合，这些都可以吃。如果像放疗后白细胞低可以吃一点豆腐皮、少量的甲鱼，这些都可以。如果肿瘤没有切除千万不能吃这种太补的东西，因为补必客邪；如果肿瘤已经切掉了，或身体状况比较好的，那我们可以适当的吃一点滋补的食物。

      Q：患有肺癌，现在胸水很多，呼吸困难，胸口不舒服，可以吃中药吗？

      A：肺癌胸水的话，吃中药效果还是不错的。如果很多的话，那么可以先抽掉一点再吃中药，效果会快一些。

      如果没法抽，也不想抽，那么你也可以一边吃中药，一边用点利尿剂，消掉要快一点。像我们有一个病人，他是肺癌胸水，呼吸困难，上着呼吸机的，当时喝药都没法喝，坐起来都困难，西医是不断给他抽水，不断长出来，他小姨子在我们杭州打听到我们这里，连夜把他接来开了中药，吃了一段时间的中药就把胸水控制住了，其实也是把肿瘤控制住了。