【诊疗间实录】控制肿瘤“发生”与“复发” 打好保卫战！

        不幸得了肿瘤，经历手术、化疗、放疗等一系列艰辛的治疗以后，不少患者检查肿瘤指标物都恢复正常了，往往会以为自己康复了。实际上，肿瘤患者治疗结束后出院的5年内，正是肿瘤复发转移的高危期。

        那么，是什么导致了肿瘤的产生？而又是什么让肿瘤“复发”？为此，杭州种福堂中医院的孙彩珍院长对导致肿瘤复发的因素作了一番解释。

        导致肿瘤发生的因素有很多，包括受污染的空气、不干净的水源、不健康的食物等，还有凌晨熬夜、不按时吃饭等不规律的生活习惯。如果这些环境不远离、行为不改善，那我们身体的基因有可能出现突变，从而导致肿瘤的发生。

        生活习惯。长期吸烟、过度饮酒、喜食高脂高盐与腌制食品、喜食过烫食品、作息不规律等习惯会降低免疫力，增加患肿瘤的风险。

        生活环境。人身上长肿瘤跟个人生活环境有着很大关系，例如生活在空气污染较为严重的地区，那么诱发肿瘤可能性非常高。因此平时生活一定要注意环境卫生，才能减少疾病带来伤害。

        工作环境。肿瘤这种疾病的出现，跟个人工作环境有着很大关系，部分人因为工作原因，长时间呆在充满致癌物质当中，例如甲醇、化学燃料等，长时间接触极有可能诱发肿瘤。

        不良情绪。一个人性格沉闷、总是闷闷不乐、压抑或者是痛苦当中，会分泌出不良激素，这些激素很有可能诱发肿瘤。因此，肿瘤出现跟个人性格和心情有着很大关系。

        缺乏锻炼。很多人长时间缺乏锻炼，那么气血很可能在某一个部位淤积，也容易诱发肿瘤。

        而一个身体健康的人，在这样的条件下也很容易长出癌症，更别说在康复过程中的肿瘤患者了。肿瘤患者本身便属于癌症易发体质，在经历过手术、放化疗后，受到了来自物理、化学的影响，细胞会受到伤害，免疫力也会下降，复发的可能性便大大增加了，还有可能会诱发其他毛病。

        有些鼻咽癌病人，照光多了后鼻咽癌好了，可又得了白血病或肝癌，这样情况在临床上医生们经常会碰到。此外，化疗对免疫力的杀伤是非常大的，白细胞也会下降，正常的细胞被杀伤，整个机体处于功能紊乱的状态，也会导致肿瘤进一步复发、扩散。

        很多肿瘤患者在肿瘤切除手术后，仍然会出现复发的现象，这是为什么？主要有很多原因。

        首先，手术在切除的时候，不可能切的很多。

        比方说胃癌，一般在患者生长肿瘤的边缘超过两公分的地方切掉四公分，已经算是扩大切除了。而肿瘤是有根的，像螃蟹一样有脚，脚掰断了还会再生，所以很难切干净。

        还有些肿瘤会出现淋巴转移，出现这类情况的病人在手术时会做清扫，但清扫的时候会有一些死角看不到。就像我们所说的卵巢癌腹膜转移，能看见的大网膜全部都切掉了，还有些看不到的地方——如血管旁边，也可能会有淋巴的残余。

        像肝、肺这种脏器承载着人体运作的功能，对生命活动有着不可代替的作用，那就不能切太多，否则会出现脏器功能衰竭，导致生命无法继续。人都活不了，就更加谈不上治疗了。

        所以在做肿瘤切除手术的时候，必须在保证患者脏器功能正常的情况下才能进行。

        第二，有些肿瘤不能反复切多次。

        比方说肺癌病人有好多结节，在做了手术后，原来的病灶已经清理干净，而肺内结节随着时间的推移又大起来了，这也是一种复发。

        对于肺癌的病人来说，他第一刀切了肿瘤，过了两年又长了，做了第二次手术，如果再切第三刀的时候肺功能就很差了。所以这样病人一般不敢再开刀，往往会偏向于吃中药。

        第三，有些肿瘤本身很顽固，比较容易复发。

        一些胃癌病人肿瘤面积比较大，在手术中整个胃都被切除了，但仍会有复发的可能，这看上去是局部的肿块，其实是全身的一个疾病。患者的饮食习惯没改变，整个的肠胃系统不好，肝气郁结没有改善而引起了肝火犯胃，患者的机体处于一种高压状态，这是容易致癌的一种状态，肿瘤还是容易复发。 

        杭州种福堂中医院孙彩珍院长提醒：

        肿瘤患者不能过于害怕，复发、转移不等于死亡，采取积极的治疗态度，建立良好的医患关系，相互信任、相互尊重可以增强医患共同抗癌的信心，坚强地与肿瘤作斗争，往往会得到意想不到的效果。如果患者心情持续不好，心理压力大，要及时向心理医生寻求帮助，这样有助于提高治疗效果。