【诊疗间实录】 得了肿瘤别慌张，“心疗”是第一

      大家都会把癌症视为绝症，认为这是治不好的。即使医疗水平的提高让我们有了多种对付癌症的方法，癌症患者仍然感到心慌不安，有些甚至心灰意冷。这些消极心理对治疗很不利，这时候，患者的心态调整就显得尤为重要。从事中医肿瘤临床工作30年的杭州种福堂（艾克）中医医院的孙彩珍院长为我们讲述了肿瘤患者的心态调整以及治疗方向。

中医治肿瘤，心疗也是药

      第一步，我们会先开导肿瘤患者，中医上认为“心疗”也是药。

      肿瘤患者在刚确诊的时候是非常绝望、悲观的，不愿接受这个结果，可是跑了很多多家大医院，一旦确诊了，就会觉得自己怎么这么倒霉，整天想着怎样安排后事。

      还有些肿瘤病人原本没有什么症状，一查出来是晚期，就终日茶饭不思，也睡不着了，开始感到身体这里痛哪里痛了。

      最近我接诊了一个病人，她患的是乳腺癌，还没到晚期呢，她就一脸绝望地说自己没几天好活了，已经把后事跟女儿交代好了。所以我给她做的第一个治疗就是心理疏导，情志调理。

      我们临床上发现，30%左右的肿瘤病人感到疼痛是精神引起的，用点精神方面的药就不痛了，没必要用药性很强的止痛药。

澳大利亚研究：悲伤加速肿瘤恶化

      如果肿瘤病人的心情不好，只会加速病情的发展。

      澳大利亚的团队有做过这样一个研究：分两组乳腺癌病人，每组各600例。第一组心情比较愉快，第二组整天给他们一种压抑的状态，结果，和心情愉快的第二组病人相比，压抑状态的第一组病人的肿瘤发展速度快了6倍。所以，在治疗身体疾病的过程中，调整肿瘤病人的心情是非常重要的。

      除了心疗，我们还会给肿瘤病人提供适合的食疗。玫瑰花、海藻、海带、佛手都有疏肝的作用，通常我们建议病人多吃一点。此外还会用到解郁的中药，比如夏枯草，有散郁结的作用；还有郁金，有行气解郁的作用，还有八月炸，我们中药叫预知子，能疏肝理气、散结，服用后也能使人心情变好。

现今肿瘤治愈率大大提高

      还有好多病人是查出来以后不敢去治疗，害怕人财两空，这些想法都是不正确的。以前技术不发达，癌症确诊时往往已经晚期，中药也吃不下了，放化疗也没有办法做，又没有靶向药，那么存活率确实不长。而现在医疗水平进步了，治愈率也变高了很多。像肝转移、肺转移，患者只要接受治疗，生存期都很长，所以没必要谈癌色变。

      现在的肿瘤可以通过中医治疗、靶向药、放疗、化疗、早期的手术等多方面综合治疗，治愈率已经达到60%左右了，有些肿瘤甚至可以达到90%甚至90%以上。

      例如甲状腺癌基本上都可以治愈，并不可怕。只有极少数的甲状腺髓样癌，这类恶性程度非常高，一旦查出，生存几率很低。通常情况下，年轻人若查出甲状腺结节癌变了，基本上都是乳头状癌，这一般问题不大，哪怕出现淋巴结转移，治愈率也很高。

      还有女性高发的乳腺癌，如果查出来是早期的，那就先手术，再加上中药巩固，化疗放疗都不用做；如果是中期的，那么可以在放疗化疗的同时坚持吃中药；如果患者有HER-2突变的，那就使用靶向药结合点中药的治疗方法，治愈率也蛮高的。

      像女性的宫颈癌，宫颈癌早期可以采取手术、中药的治疗手段；如果是晚期，手术以后放化疗做一下，中药跟上，都没问题的。

同种肿瘤，心情不同，效果各异

      有一些病人的病症差不多，但是心态截然不同，这就导致治疗效果也相差甚多。

      我们医院有一家来自宁波的四姐妹，四人都是乙肝病毒携带者，有肝硬化和结节。其中，三个姐姐的心态会好一点，病情稳定，而妹妹的肝结节特别严重，心态也不好，来我们医院看到要吃这么多药，就很抗拒，时间一久，妹妹就癌变了。过了几个月，妹妹看姐姐吃了我们医院的中药，身体好起来了，自己虽然做了手术，肝上却又长了结节，疑似复发，也跟着来吃药，坚持了一段时间后，她去复查，结节转为良性了，除了有点肝硬化，肝功能、甲胎蛋白都是正常的。

      还有一对江西的两兄弟，也是肝硬化结节。因为前几年做生意亏了，哥哥心情一直很烦躁，去年查出来肝硬化、结节有点增大，于是就找到了我们医院。他心情沮丧，我就叫他先去手术，手术以后再来吃中药。而弟弟则是家庭和睦，事业顺风顺水，心情比较好，虽然有肝硬化结节，但没有手术，直接吃我的药，几个月后，他的指标也好起来了，结节也控制得还不错。

      所以，我还是要强调一下，有时候，心情在治疗中起着主导的作用。肿瘤患者保持心情愉快，不仅能减缓疾病的发展速度，对下一步治疗也有积极作用。