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“滚蛋吧肿瘤君”作者离世 专家谈恶性淋巴瘤的防治

来源:杭州艾克(种福堂)    作者:    发布时间:2018/6/5 10:36:51

 

      “项瑶,我们亲爱的熊顿,已于今天17:25分离开。感谢这么长时间以来大家对她的支持与关爱。愿她在天堂还像以前一样快乐,安好。”近日,微博上的这则留言引起了广泛关注,几日间转发量就超过10万次。熊顿因系列漫画《滚蛋吧肿瘤君》备受网友关注。她把自己与非霍奇金淋巴瘤抗争的故事,通过诙谐可爱的漫画表现出来,她的乐观幽默吸引并感动了众多网友。 

走近恶性淋巴瘤

      “2011年8月21日清晨,我病了,刚起床走到房门口就轰然倒下,口吐白沫四肢抽搐,完全不省人事,并且……全裸。”“于是,就这么住院了,那时候还完全没有意识到自己得了什么病呢,连想都没想过,之后会受多少罪……”在漫画中,熊顿用诙谐幽默的笔触将自己得病经过一一道来。

      熊顿所患的非霍奇金淋巴瘤是一种什么样的疾病?恶性淋巴瘤是一种相对不为人熟知的恶性肿瘤。在我国,恶性淋巴瘤的发病率位于恶性肿瘤的第9-10位。恶性淋巴瘤起源于淋巴造血系统。根据病理学分类,可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,后者还可细分为约60种病理亚型。
      恶性淋巴瘤发病年龄跨度非常大。如霍奇金淋巴瘤主要发生在中青年;弥漫大B细胞淋巴瘤好发年龄在60岁左右;而淋巴母细胞淋巴瘤主要发生在青少年。不同的病理亚型,其肿瘤的恶性程度也明显不同。如小淋巴细胞淋巴瘤是一种低度恶性的疾病,发病缓慢,某些情况下可以定期随访,暂不治疗。伯基特淋巴瘤则是高度恶性淋巴瘤,一旦确诊应尽快治疗,并且积极的化疗可以使很多患者治愈。对于恶性程度介于前两者之间的弥漫大B细胞淋巴瘤(也是最多见的一种类型),早期诊断,积极治疗,可以使约半数患者获得长期生存。

无痛性淋巴结肿大需警惕

      如何尽早发现淋巴瘤的蛛丝马迹?恶性淋巴瘤的典型表现为无痛性肿大的淋巴结,可伴有发热、盗汗、体重减轻等症状。因此,如果出现不明原因肿大的淋巴结,特别是颈部、锁骨、腋窝这些部位,伴随有低热、盗汗等症状的,必须高度警惕,及时前往医院检查。

      当然,对于淋巴结肿大也不必全部闻之色变,因为淋巴结肿大的原因很多,恶性淋巴瘤只是其中的一个原因。淋巴结炎是淋巴结肿大最常见的原因,炎症引起的肿大常伴有疼痛,经过消炎治疗后可以恢复正常。此外,淋巴结核、结节病,甚至是其他恶性肿瘤转移至淋巴结,都可能引起淋巴结肿大。 

采用以化疗为主的综合治疗 

      “穿刺很疼,但结束的也很快,从胸口勾出两条肉丝,然后拿去做培植做病理分析。像两条痛苦的虫子,也可能是外星人,培植的话,会不会培养出很多很多的我呢?想想就很好玩呀。”治疗期间的痛苦,在“熊顿”的漫画中,却表现为乐观幽默。
      淋巴瘤的发病部位不一,临床表现多样,与其他肿瘤相比,诊断更为困难。最常需要鉴别的是良性疾病引起的淋巴结增生、肿大,此外,还需要与淋巴结转移癌相鉴别。这些都要依靠病理诊断。浅表淋巴结可以行切除活检,深部病灶则需要在B超或CT引导下行粗针穿刺活检。胃肠道、鼻 咽部、呼吸道病灶可以行内镜检查并取组织活检,胸腔或盆、腹腔病灶可以行胸、腹腔镜检查和活检,必要时可能需要开腹、开胸探查取病理组织。虽然比较麻烦,但对于确诊淋巴瘤是不可缺少的。
      目前,恶性淋巴瘤的治疗采用以化疗为主的综合治疗,包括放疗、手术、靶向治疗等。近10余年来,靶向治疗药物利妥昔单抗的应用,使B细胞性淋巴瘤的疗效得到了明显的改善。其他新的靶向治疗药物也在积极的研发中。

良好生活方式是防治前提

       “病前的我一直是头彪悍的女纸,仗着自己壮汉型的体格晨昏颠倒,三餐不定。冬天衣 不过三件,夏天睡不盖毛毯。从来没有为健康操过心。所以K歌必定刷夜,聚餐必喝大酒,刨去加班的苦逼时光,生活的确五光十色。”

      恶性淋巴瘤的发生与多种原因有关,如遗传因素、环境因素、免疫抑制、病毒或细菌感染等等。其中,避免过度疲劳,增加免疫力十分重要,因此预防淋巴瘤,要从健康的生活方式入手。现代人生活压力大,作息不规律,像熊顿这样经常熬夜、聚餐、喝酒、加班的生活,不仅会使免疫力下降、更容易生病,甚至患上恶性疾病。从预防角度来看,建议大家要注意作息和饮食规律,合理运动,不吸烟不酗酒,并且及时控制慢性感染、避免长期暴露在污染环境中等。
      在抗肿瘤治疗期间,患者也应建立良好的生活习惯,戒烟和减少饮酒量,保证营养摄入和适当的体力活动。避免到人数众多的公共场所,以免交叉感染。在接受特殊治疗时,可以和医生讨论是否需要特殊饮食。年轻患者可以和医生讨论生育问题,如是否需要在治疗前储存精子或卵子。对疾病有基本的了解,通过与医生的配合,有望使恶性淋巴瘤患者得到最及时的诊断和最佳治疗。

      与病魔抗争了一年多的熊顿,虽然已经离开人世,但她自励励人的故事却鼓舞了无数人。众多网友为其留言,祝福她一路走好,一些病友也纷纷表示熊顿乐观积极的精神激励着自己与病魔作顽强斗争。这种乐观向上的精神对于疾病的防治很有意义。相信通过科学合理的治疗、良好的生活方式和积极乐观的态度,更多患者的生命将得到延长。

特色疗法

        解郁就是解除病人郁闷的心情,调理病人的气机。
        中医认为,肿瘤是由气、血、痰、毒相互交结而成的有形肿块,即气滞、血瘀、痰瘀、毒聚。元代朱丹溪认为肿块就是由“痰饮”、“气滞”、“血块”瘀滞而成的。
        临床上,我们发现肺,肝,胃,大肠,妇科等肿瘤,确实跟气滞有关。气滞……[详细]

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